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By A. Chantry (auth.)

ISBN-10: 281780256X

ISBN-13: 9782817802565

ISBN-10: 2817802578

ISBN-13: 9782817802572

Ce quantity, qui paraît pour les Journées annuelles de l. a. Société française de médecine périnatale est consacré, en 2011, aux trois thématiques principales de ces 41e Journées qui auront lieu � Grenoble du 12 au 14 octobre 2011 :

- Urgences en salle de naissance

- Naissance et douleur

- Cardiopathies congénitales

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ISBN-13: 9782817802572

Ce quantity, qui paraît pour les Journées annuelles de l. a. Société française de médecine périnatale est consacré, en 2011, aux trois thématiques principales de ces 41e Journées qui auront lieu � Grenoble du 12 au 14 octobre 2011 :

- Urgences en salle de naissance

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Dans ce travail, la dépression respiratoire définie par une FR < 8 c/min est survenue chez 11 patientes (3 %), 1 et 0 patiente ayant reçu respectivement 4,5-5 mg, 3,5-4 mg et < 3 mg de morphine en péridurale. Une étude randomisée et en double aveugle, comparant 3 mg de morphine en péridurale avec 0,1 et 0,2 mg de morphine IT, ne montre aucune dépression respiratoire ou de sédation significative chez les 146 patientes de l’étude. Si le monitorage adapté pour surveiller la fonction respiratoire après administration périmédullaire d’opioïdes reste sujet à controverse (oxymétrie de pouls ?

Cluett ER, Burns E (2009) Immersion in water in labour and birth. Cochrane Database Syst Rev (2): CD000111 22. Eriksson M, Mattsson LA, Ladfors L (1997) Early or late bath during the first stage of labour: a randomised study of 200 women. Midwifery 13(3): 146-8 23. Simkin PP, O’Hara M (2002) Nonpharmacologic relief of pain during labor: systematic reviews of five methods. Am J Obstet Gynecol 186(5 Suppl Nature): S131-59 24. Melzack R, Schaffelberg D (1987) Low-back pain during labor. Am J Obstet Gynecol 156(4): 901-5 25.

Elle doit aussi favoriser la réhabilitation postopératoire : notamment la déambulation afin de limiter le risque thromboembolique majoré en péri-partum. Une autre problématique récemment prise en considération est la prévalence de la douleur chronique après césarienne. En effet, cette prévalence n’est pas négligeable puisqu’elle est estimée à 14-18 % à 3 mois et 7-14 % après 6 mois. Dans la mesure où la majorité des césariennes sont effectuées sous rachianesthésie, péridurale ou parfois péri-rachianesthésie combinée, les stratégies analgésiques sont à l’heure actuelle fondées sur une approche multimodale associant en priorité des morphiniques en périmédullaire à des antalgiques non morphiniques comme le paracétamol, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), ou encore le néfopam.

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41es Journées nationales de la Société Française de Médecine Périnatale (Grenoble 12–14 octobre 2011) by A. Chantry (auth.)


by Richard
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